เสริมจมูกแบบโอเพ่น คืออะไรแล้วมีขั้นตอนอย่างไรบ้าง 2022

………เสริมจมูกแบบโอเพ่น หรือ เสริมจมูก Open Structural Reconstructive Rhinoplasty คืออะไร ทำแล้วอันตรายไหม มีขั้นตอนการทำ การดูแล อย่างไร พร้อมเทคนิคการเลือกทำที่ไหนดี ให้จมูกออกมาสโลปปลายพุ่ง!

………วันดี คลินิก มีการเสริมจมูกแบบโอเพ่นมาฝาก ถ้าจะทำจมูกทั้งที ก็ต้องดีที่สุด สำหรับใคร ที่กำลังมีแพลนจะทำจมูกในเร็ว ๆ นี้ ต้องมาดูว่าการเสริมจมูกแบบโอเพ่น Open Structural Reconstructive Rhinoplasty คืออะไร แล้วมีขั้นตอนอย่างไรบ้าง ลองมาดูกัน

เสริมจมูก แบบโอเพ่น คืออะไร

            เสริมจมูกแบบโอเพ่น หรือ เสริมจมูก Open Reconstruction คือ การเสริมจมูกแบบปรับโครงสร้าง เปิดจมูกเข้าไปเคลียร์ปัญหาของจมูกทั้งหมด ทั้งตอกฐาน แก้ไขโครงสร้าง ตั้งแกนกลางด้วยกระดูกอ่อน ลดขนาดปลาย รวมถึงการยืดผนังกั้นจมูก เป็นการต่อแกนจมูกจริงให้ยาวขึ้นแล้วค่อยเสริมปรับเข้าไปอีกชั้น ก่อนคลุมด้วยซิลิโคน บนฐานที่แก้ไขทั้งหมดแล้ว

เป็นเทคนิคที่เคลียร์ปัญหาได้อย่างตรงจุด ไม่ว่าจะเป็นปัญหาจมูกแบบไหน เช่น ฮัมพ์สูง จมูกงุ้ม จมูกโต จมูกสั้นแหงน เป็นต้น ทำให้ผลลัพธ์หลัง เสริมจมูกแบบโอเพ่น สวยเรียว ยาว มากขึ้น เรียกอีกอย่างว่า การเสริมจมูกแบบเปิดและสำหรับคนที่จะทำจมูกแบบโอเพ่น ต้องอยากรู้ขั้นตอนการทำ ว่าคุณหมอจะทำอะไรกับจมูกของเราบ้างนั้น อ่านด่วน แบบละเอียดยิบ

ทำไมต้องเสริมแบบ Open ?

 เสริมจมูกเทคนิค Open เป็นเทคนิคที่แก้ไขโครงสร้างโดยตรง ถึงแม้บางที เคสเสริมใหม่ ไม่เคยทำอะไรมาก่อน แต่มีปัญหาที่โครงสร้างเช่น จมูกฮัมพ์สูง ปลายงุ้ม โครงสร้างจมูกใหญ่ รวมถึงฐานเดิมเบี้ยวเอียง หรือคด ซึ่งจมูกที่มีปัญหาเหล่านี้ เทคนิค Open จะช่วยแก้ไขได้อย่างตรงจุด เนื่องจากคุณหมอได้เปิดเข้าไปแก้ไขที่โครงสร้างโดยตรงและ  เคสที่แก้ซ้ำ ๆ บ่อย ๆ ทำให้โครงสร้างเดิมเสียหาย เคสเหล่านี้ก็จะเหมาะกับการทำเทคนิคOpen มากกว่าเทคนิคปิด เช่นกัน

จมูกแบบไหน ควรเสริมจมูกแบบ โอเพ่น

.

จมูกโต เนื้อเยอะ

สำหรับเคสที่มีปัญหาจมูกโต เนื้อเยอะ ต้องทำการลดขนาดจมูก เพื่อให้เรียวสวย ดังนั้นการผ่าตัดแบบเทคนิคOpen เป็นการผ่าตัดที่ตอบโจทย์ และช่วยแก้ไขปัญหาได้อย่างตรงจุด เนื่องจากคุณหมอจะเข้าไปปรับแก้ไขโครงสร้างจมูกข้างในโดยตรง เคลียร์ปัญหาให้จมูกเรียวเล็ก พุ่ง ยาว โด่งขึ้นได้เต็มที่จากการยืดผนังกั้นจมูก โดยเทคนิคเสริมจมูก Open นี้ จะใช้กระดูกอ่อน มาต่อส่วนจมูกจริงให้ยาวขึ้นโดยตรง ทำให้ได้ผลลัพธ์ คือ จมูกเรียวเล็กลง พุ่ง และยาวขึ้น

จมูก ฮัมพ์สูง

จมูกฮัมพ์สูง หรือจมูกนูนหลังเต่า จะสังเกตได้ว่า คนที่มีฮัมพ์ ตรงบริเวณสันจมูกจะนูนสูงขึ้นมาก นูนสูงมาก-น้อย ขึ้นอยู่กับแต่ละคน  ส่วนใหญ่มักจะพบกับชาวต่างชาติ แต่คนไทยอาจจะมีให้เห็นบ้าง พอฮัมพ์สูง ยิ่งทำให้หน้าดูดุเกินไป ทำให้เหมือนผู้ชายดังนั้น คนที่มีปัญหาฮัมพ์สูง ในลักษณะนี้จะเหมาะกับการเสริมจมูกแบบเทคนิค Open ซึ่งคุณหมอจะตอกตอกฐาน ปรับขนาดกระดูกให้เรียบลง ทำให้สันจมูกเรียบสวยขึ้น

จมูกงุ้ม

จมูกงุ้ม จะมีลักษณะปลายจมูกยาวและตกลง จะมีลักษณะคล้ายคันธนู ทำให้หน้าดูแก่ก่อนวัย  ซึ่งเคสที่มีปัญหาจมูกลักษณะนี้ เป็นปัญหาที่เกิดจากโครงสร้างกระดูกดังนั้น หากต้องการทำจมูก ต้องเสริมและแก้ไขด้วยเทคนิค Open “ ต่อ ยืด ยก ” ทำให้ปลายจมูกเชิดและพุ่งขึ้น  ทรงจะสวยงามขึ้นหากทำการเสริมแบบเทคนิคปิด ไม่ได้แก้ไขที่โครงสร้างโดยตรง แล้วใส่ซิลิโคนไปบนฐานเดิมที่ไม่ถูกแก้ไข จะยิ่งทำให้จมูกตกและงุ้มลงกว่าเดิม ฉะนั้น การเสริมแบบ Open จึงตอบโจทย์และแก้ไขได้ตรงจุดกว่า

จมูกสั้น แหงน

จมูกสั้น จมูกแหงน เกิดจากหลายสาเหตุ เช่น จมูกสั้นมาแต่กำเนิด หรือ จมูกแก้บ่อย ๆ แล้วเกิดผังผิดหดรั้ง ทำให้จมูกสั้น แหงน การเสริมจมูกสำหรับเคสที่จมูกสั้น เสริมแบบเทคนิคปิด ไม่พอ เพราะต้องทำให้จมูกยาวขึ้นซึ่งในการเสริมจมูกแบบเทคนิคปิด จะมีข้อจำกัดของผิว หากเสริมสุดเนื้อ ยาวรั้งเกินไป ก็อันตรายได้ในอนาคต เสี่ยงปลายแดง และทะลุในลำดับต่อมาดังนั้น การแก้ไขจมูกสั้น แหงน เทคนิค Open เปิดเข้าไปแก้ไขโครงสร้างข้างในโดยตรง  โดยมีการนำกระดูกอ่อน มายืดต่อส่วนจมูกจริงให้ยาวขึ้น แล้วยืดผนังกั้น จมูกจึงยาวและเรียวสวยขึ้น ส่วนสำหรับเคสที่แก้จากการหดรั้งของซิลิโคนเดิม ทำให้จมูกสั้น แหงน คุณหมอจะต้องเลาะพังผืดก่อนปรับโครงสร้าง

ขั้นตอนการเสริมจมูก แบบโอเพ่น

หลังจากที่คนไข้ทำประวัติกับทางคลินิก เปลี่ยนเสื้อผ้าเป็นชุดที่คลินิกเตรียมไว้ให้ และปรึกษาเรื่องทรงกับคุณหมอเรียบร้อยแล้วนั้น คุณหมอจะทำการจ่ายยานอนหลับให้คนไข้ทานซึ่ง การผ่าตัดเสริมจมูกแบบโอเพ่น จะเป็นการผ่าตัดร่วมกับยานอนหลับ + ยาชา เมื่อคนไข้หลับ ถึงคิว จะมีเจ้าหน้าที่พาเข้าห้องผ่าตัด จะมีขั้นตอนการผ่าตัดดังนี้

1. เมื่อคนไข้หลับสนิท เป็นขั้นตอนของการฉีดยาชา  คนไข้จะไม่รู้สึกตัว จะทำการฉีดยาชาบริเวณจมูก และรอยาชาออกฤทธิ์ประมาณ 15 นาที
2. คุณหมอเปิดแผล Open ตรงกลางจมูก เพื่อเข้าไปแก้ไขโครงสร้างจมูกข้างในโดยตรง
3. เลาะไขมันปริเวณปลายจมูก (Defatting) เพื่อให้จมูกเรียวเล็กลง กรณีที่มีเนื้อจมูกเยอะ ปลายหนา ต้องลดขนาดจมูก
4. เลาะสารเหลว เลาะสารตกค้าง ซิลิโคนเหลว พังผืดหนานูนที่เกาะตามผิวจมูกออก
5. ตอกฐานจมูก ตัดฮัมพ์นูน/ฐานกระดูก ฐานกว้างจะทำให้ฐานที่กว้างจมูกแคบลง ทำให้จมูกเรียวขึ้น รวมถึงการ การแก้ไขสันจมูกนูนผิดรูป ให้ราบเรียบ สโลปสวยขึ้น
6. Extension graft / strut graft ยืดผนังกั้นจมูก ตั้งแกนกลางจมูก  ซึ่งจะมี 2 วัสดุจากร่างกาย  ส่วนกระดูกอ่อนหลังหู หรือกระดูกอ่อนแกนกลาง Septum เพื่อเพิ่มความแข็งแรงปลายจมูก และได้ความโด่งปลายจมูกพุ่งสวย แบบปลอดภัย ไม่รั้งผิวปลาย
7. Ipplasty (ตกแต่งปลายจมูก) ตัดแต่งลดขนาดกระดูกอ่อน  ยกย้ายปลายจมูก มัดปลายจมูกให้เรียวสวย ด้วยการ เย็บอินเตอร์โดม สร้างปลายใหม่ ด้วยกระดูกอ่อน หรือไขมันตัวเอง
8. ใส่ซิลิโคน คุณหมอจะใส่เป็นลักษณะซิลิโคนรูปตัว L หรือ I ตามความเหมาะสม ปรับเหลาให้รับกับใบหน้าและรูปทรงที่อยากได้ แล้วด้วยเนื้อเยื่อตัวเองบริเวณปลายอีกทีเพื่อเพิ่มเนื้อผิวส่วนปลาย
9. หลังจากแก้ไขจมูกเสร็จเรียบร้อยคุณหมอทำการเย็บผิดแผล ดามเฝือกจมูก และให้ยาปฏิชีวนะ
10. เมื่อคนไข้รู้สึกตัว ดีขึ้น สามารถเดินทางกลับบ้านได้ และเนื่องจากการเสริมจมูกแบบโอเพ่น  เป็นการผ่าตัดร่วมกับยานอนหลับ  คนไข้จะรู้สึกมึน ๆ หลังจากออกจากห้องผ่าตัด ดังนั้น ต้องมีญาติ เพื่อนมาด้วย 1 ท่าน เพื่อพากลับบ้าน

เสริมจมูก แบบโอเพ่น VS เสริมจมูกแบบปิด

เสริมจมูกแบบโอเพ่น จะผ่าตัดร่วมกับยานอนหลับ ใช้เวลาผ่าตัด ประมาณ 3 ชั่วโมง (ทั้งนี้ทั้งนั้นขึ้นอยู่กับความากง่ายของเคส ) เทคนิคนี้คุณหมอจะแก้ไขโครงสร้างก่อน ปรับฐาน ตอกฐาน ตั้งแกน ยืดผนังกั้น  แก้ไขโครงสร้าง เปิดเข้าไปเคลียร์ปัญหาข้างในให้หมด แล้วค่อยคลุมด้วยซิลิโคนบนฐานโครงสร้างที่แข็งแรง

เสริมจมูกแบบปิด ผ่าตัดร่วมกับยาชา เป็นการผ่าตัดเล็ก ใช้เวลาในการผ่าตัด 60-90 นาที  คุณหมอจะปรับเหลาที่ซิลิโคนร่วมกับตะไบฐาน แล้วคลุมไปบนฐานเดิม  จะเหลาปรับทรง เคสบายเคส เพื่อให้ทรงสวยสโลปเน้นปลาย เพื่อให้ทรงเด่นขึ้น เพื่อให้จมูกเรียวสวย ได้รูปขึ้น  หน้าตรงจะมีมิติขึ้น เป็นเทคนิคที่เสริม และแก้ไขไปตามกำลังผิว

วิธีดูแลหลังเสริม จมูกแบบโอเพ่น

• หลังผ่าตัดเสร็จ คนไข้มีนัดฉีดยาฆ่าเชื้อ อีก 2 วันหลังทำ (หากคนไข้ที่อยู่ต่างจังหวัด หรือไม่สะดวกเข้ามาฉีดที่คลินิก สามารถนำยากลับไปฉีดที่คลินิก หรือรพ. ใกล้เคียงได้
• หลังทำนอนหมอนสูง เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
• ประคบเย็น 3 วันแรก เพื่อลดอาการบวมช้ำ และประคบอุ่นต่อ จนกว่าอาการบวมช้ำจะดีขึ้น
• ทานยาให้หมด ตามคำสั่งของแพทย์
• ทำความสะอาดแผลเอง โดยใช้แอลกอฮอล์ เบตาดีน ทุกเช้า – เย็น
• แปะเฝือกไว้ 5 วัน
• มีนัดตัดไหม 2 ครั้ง 7และ 14 วัน
• งดแอลกอฮอล์ บุหรี่ 1 เดือน
• งดออกกำลังกาย 1 เดือน
• ระมัดระวังเรื่องการทาน งดอาหารเสลง เช่นของหมักดอง สุก ๆ ดิบ ๆ อาหารทะเล อาหารกระป๋อง
• ช่วง 2 สัปดาห์แรก ห้ามแผลโดนน้ำ จนกว่าจะตัดไหมและแผลแห้งสนิท·      เข้ามาติดตามผล เช็คทรง หลังทำ 1,3,6 เดือน

ข้อควรระวัง การเสริมจมูกแบบโอเพ่น

• เป็นการผ่าตัดที่ยากและซับซ้อนกว่า คนไข้ควรเลือกคลินิกเสริมจมูกที่มีความน่าเชื่อถือ สถานที่สะอาดถูกหลักอนามัย และควรเลือก ทีมแพทย์ที่มีความชำนาญพร้อมมีประสบการณ์การผ่าตัดสูง
• เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ถึงแม้ทำผ่าตัดด้วยความระมัดระวัง ก็ยังอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ในบางกรณี เช่น ทรงจมูกไม่ได้รูป รูจมูกรั้ง หรือแผลผ่าตัดมีปัญหาได้ ควรเลือก ทีมแพทย์ที่มีความชำนาญพร้อมมีประสบการณ์การผ่าตัดสูง
• ทำมาแพง ต้องดูแลรักษาให้ดี การเตรียมตัวก่อนทำผ่าตัด ควรงดการสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง อย่างน้อย 6 เดือนก่อนเข้ารับการผ่าตัด เพราะผลพิษจากควันบุหรี่ ส่งผลให้เนื้อเยื่อจมูกหายช้า แผลผ่าตัดไม่สนิท รวมทั้งจมูกมักสร้างพังผืดรัดรั้งได้ง่าย รวมทั้งแนะนำให้งดแอลกอฮอล์ งดวิตามินที่ทำให้เลือดออกง่าย เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ก่อนวันนัดทำการผ่าตัดเสริมจมูก Wandee Clinic

เสริมจมูกแบบOpen , เสริมจมูก2022 , เสริมจมูก Open 2022 , เสริมจมูกแบบไหนดี , เสริมจมูกที่ไหนดี